低血糖低血压怎么办?

上官月影

最佳答案:
      葡萄糖是醣的一种型式，是身体最主要的能量来源。低血糖症或称低血糖是发生
      在当血糖值降得太低，无法供应身体细胞正常生理活动所需的足够能量。
　　碳水化合物如糖及淀粉是我们饮食中葡萄糖的主要来源，在消化的过程中，葡萄糖被吸收进入循环中，带到身体的各个细胞，提供正常生理活动所需的能量。而过剩的葡萄糖则被贮存于肝脏中，成为肝醣。这些过程都受到身体中贺尔蒙的严密控制，所以正常人的血糖都非常稳定，鲜少发生低血糖的。
      低血糖可发生在糖尿病和其它疾病的病人身上。对糖尿病来说，由于接受降低血糖的治疗，所以低血糖会随时发生在任何一位患有糖尿病的患者身上，特别是一些需要严格控制血糖的病患，或者是血糖值起伏很大的病人。所以糖尿病患者和他们的亲友都应该去学习怎样去应付低血糖的发生。
身体如何控制血糖？
      简单来说，血糖主要是由贺尔蒙胰岛素及升糖素来控制，此两种贺尔蒙无论太多或太少都会导致血糖值降得太低(低血糖症)或升得太高(高血糖症)。其它会影响血糖值的贺尔蒙尚有肾上腺皮质酮、生长激素、儿茶酚氨(肾上腺素及正肾上腺素)。
      胰脏中的胰岛有阿发及贝他细胞，可分别产生升糖素和胰岛素。当饭后血糖升高，
      贝它细胞就会释放胰岛素，胰岛素可帮助葡萄糖进入身体细胞，把血糖值降至正常范围。当血糖值降得太低时，阿发细胞会分泌升糖素，会刺激肝脏释出储存的肝醣及转变成为葡萄糖来升高血糖值到正常的范围。肌肉亦可储存部份肝醣，也可被转变为葡萄糖。
血糖值范围
      正常血糖值的范围大约为60-115mg/dl；视乎个人最后吃过东西的时间而定，在空腹时，血糖可偶尔降至60mg/dl以下，甚至50mg/dl以下，而无任何严重不正常的问题。这可在健康的妇女身上见到，特别是在长期禁食过后。倘若血糖小于45mg/dl，通常代表不正常而严重的问题。
低血糖的症状有那些？
      低血糖症的人会觉得虚弱、嗜睡、发抖、混乱、饥饿及头晕。皮肤苍白、头痛、激动、震颤、流汗、心跳加速、发冷、抽筋感、突然间的情绪改变及行为改变，例如无事哭泣、笨拙或痉挛性的活动、无法集中注意、嘴部周围麻刺感等都是低血糖的症状。在严重的情况下，病人可能丧失意识，甚至昏迷的情形。长期的糖尿病患，由于某些对低血糖反应的机能受到破坏，所以可能无任何警觉性症状，发生低血糖时并不察觉，当血糖低到某一程度，便马上昏迷，是极之危险的一种表现。
      低血糖症状有时误认为与血糖无关之情形所导致的症状，有时别的疾病也可以引起类似低血糖的症状。例如：不寻常的压力和焦虑，又或者心脏病发作及其它疾病引起的休克，可导致额外儿茶酚氨(catacholamines)之产生，形成与低血糖所产生的症状相似的状况，但不一定与血糖值有关。
糖尿病人低血糖的原因
      糖尿病人最常见的并发症是低血糖，糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够之胰岛素或无法有效利用胰岛素，使身体无法利用葡萄糖作为能源。以致于葡萄糖不能进入细胞，而在血液中累积，产生高血糖。治疗糖尿病的目的是降低其血糖，视乎病情的严重性，大部份糖尿病人都会服食降糖药或施打胰岛素。既然要接受胰岛素或口服降糖要来治疗，就可能会发生低血糖，特别是施打胰岛素的病人。
      容易产生低血糖的情况，包括：接受过高剂量的治疗、胰岛素吸收改变、没有
      吃饭、延迟吃饭、吃得太少、过量的运动、喝酒过多或合并其它原因。
糖尿病的低血糖处理
      糖尿病者应该根据个人的年龄，低血糖症状的认知能力，身体的状况等因素，
      由医师来订定血糖的控制范围，血糖控制范围每人都不同，例如某个血糖范围
      对一个无糖尿病的年轻成人是安全的，但可能对一个小孩或一位较老且有其它
内科问题者就太低了。
      当你觉得有疑似低血糖症状又无法测试血糖时，最好先治疗而不要等，记住这简单的规则：" 当有疑问时就治疗 "，轻微的低血糖若不及时处理，有可能进一步
      发生严重的低血糖，丧失意识，无法自行处理。
      因为低血糖常与症状相吻合，糖尿病者通常在他们血糖降低时，都可以感觉得出来，症状包括颤抖、心悸、冒汗和饥饿感。他们可藉由吃蚝纫恍┖鞘澄锶缣?BR> 果、果汁或非低热量的汽水，可在10-15分钟内情况获得改善，使用葡萄糖锭或软膏(药房可买到)，是目前较为方便又快速的治疗方法。
      请勿使用巧克力或冰淇淋来治疗低血糖，原因是巧克力或冰淇淋含大量脂肪质，
      延缓糖分吸收。确定你至少有一种的糖随身携带和最好备有紧急升糖素随身包 当你测完血糖及治疗低血糖后，等15-20分钟后再测一次，如果血糖仍低或症状并未减轻，重复治疗一次，在你觉得较好后，确定你照正常食用正餐及点心来维持血糖值上升。
      由于胰岛素依赖型糖尿病病人必须接受胰岛素治疗，特别是积极性治疗，所以 是最容易发生严重性低血糖的，它可导致意识丧失一部份。

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注意事项：

１、随身带糖果之类的，还有一日多餐，多吃水果。
２、最重要是保持一个好心情，作息时间要正常，千万不要熬夜。
低血压
　　　低血压是指收缩压低于12千帕(90mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)，65岁以上的人收缩压低于13.33千帕(100mm汞柱)，舒张压低于8千帕(60mm汞柱)。低血压可分为原发性低血压、体位性低血压和症状性低血压。无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状，可给予高钠饮食和药物治疗，症状性低血压应针对原发病因积极治疗。
　　低血压属于中医学“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴。其病是因气虚阳弱，心脉搏动无力。气机升降失调，清阳不升。阴阳失调，脏腑功能低下所致。临床常见的证型有：
　　1．气虚型剿：证见头晕眼花，身倦疲劳，气短乏力，食后腹胀，四肢无力，舌质嫩，脉弱。
　　2．阳虚型：证见经常头晕，喜热怕冷，手足不温，口淡不渴，心悸气短，舌质淡，苔薄腻，脉细沉。
　　3．气阴两虚型：证见心悸心慌，头晕头昏，气短，易疲劳，自汗，便于，舌质嫩红，脉细。
一、可选用的西药
　　1．麻黄碱：每次25mg，一日3—4次，口服。
　　2．泼尼松：每次10mg，一日2—3次，口服。
　　3．地塞米松：每次0．75mg，一日2—3次，口服。
二、可选用的中成药
　　1．气虚型：
　　(1)补中益气丸：大蜜丸每次1丸，浓缩丸每次8丸，水丸剂每次6g，一日2—3次，用姜汤、淡盐汤或温开水送服。
　　(2)补气升提片：每次5片，一日3次，温开水送服。年老、年幼、体弱者酌减。
　　(3)六君子丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
　　(4)黄氏健中丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
2．阳虚型：
　　(1)参茸丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
    (2)济生肾气丸：大蜜丸每次口服1丸，或水蜜丸每次6g，均为一日2—3次，淡盐汤或温开水送服。
　　(3)右归丸：每次1丸，一日3次，饭前温开水送服。
3．气阴两虚型：
　　(1)黄芪生脉饮：每次1以，一日2—3次口服。
　　(2)益心复脉冲剂：每次1袋，一日3次，开水冲服。

上官月影

营养搭配
    1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。
　　2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
　　3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。
　　4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
　　5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆

福岛311

说得好！是这么个理。

福岛311

上官月影 发表于 2023-3-12 18:56
营养搭配
    1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。
　　2 ...

有利于提高血胆



然后呢？

红桔子

学习了，谢谢月影区长分享

庶民

随身带糖果之类的，

醉梦无痕

福岛311 发表于 2023-3-12 20:41
说得好！是这么个理。

谢谢你如此详细的介绍。

福岛311

醉梦无痕 发表于 2023-3-13 10:58
谢谢你如此详细的介绍。

是他。

醉梦无痕

福岛311 发表于 2023-3-13 14:05
是他。

我既有糖尿病，也患高血压，还有冠心病。